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3. Prueba de cribado y confirmación diagnóstica

3.13. CRITERIOS PARA ESTABLECER EL CASO COMO HIPOTIROIDISMO PERMANENTE

El reconocimiento de una ectopia tiroidea en las pruebas de imagen permite clasificar el caso como un hipotiroidismo permanente [19].

En aquellos casos en los que no se ha podido realizar la gammagrafía en el momento inmediatamente anterior (o en los primeros momentos) del inicio del tratamiento, se debe esperar a los tres años para realizarla, tras la retirada del tratamiento durante 3 ó 4 semanas, sin peligro importante para el desarrollo del sistema nervioso central del niño. La constatación de una agenesia o ectopia tiroidea en este momento permite establecer el diagnóstico definitivo.

A lo largo del seguimiento del paciente la constatación de repetidas elevaciones de los valores de TSH es indicativo de la presencia de un hipotiroidismo permanente.

La presencia de una glándula “in situ” junto a valores hormonales séricos normales en la reevaluación a los 3 años de edad lleva al establecimiento de un diagnóstico de hipotiroidismo transitorio.

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