Aunque de manera normal con la menstruación pueden aparecer
molestias leves y aunque cada mujer puede experimentar los síntomas
de una manera diferente, cuando las menstruaciones van acompañadas
de dolor intenso en la parte inferior del abdomen, se habla de
dismenorrea.
En
la dismenorrea el dolor puede ser agudo, sordo o intermitente,
e incluso irradiar a los muslos y a la parte inferior
de la espalda. Puede iniciarse durante la menstruación
o justo antes (un día u horas antes) y puede acompañarse
de otros síntomas como nauseas, vómitos,
diarrea, dolor de cabeza o fatiga generalizada. La intensidad
del dolor varía, y en casos severos puede llegar
a limitar o impedir la actividad normal y obligar al reposo.
La dismenorrea es bastante frecuente, aparece aproximadamente
en la mitad de las mujeres en edad fértil, es especialmente
común en adolescentes y disminuye posteriormente
con la edad, sin que esto guarde relación con tener
hijos. En la mayoría de los casos el dolor está
producido por las contracciones del útero durante
la fase menstrual sin que exista ningún otro motivo
y, a pesar de la intensidad de las molestias, no causa
complicaciones. Sin embargo, en otras ocasiones menos
frecuentes, el dolor es consecuencia de algún problema
ginecológico concreto (endometriosis, infecciones
etc.), que deberá ser identificado y tratado.
¿Cómo
se trata?
El primer paso del tratamiento trata de aliviar el dolor con
medicamentos antinflamatorios (ibuprofeno, naproxeno, etc).
No conviene esperar a que el dolor sea muy intenso para iniciar
la toma, sino que comenzará a tomarse con los primeros
síntomas e incluso antes del comienzo del sangrado.
En algunos casos concretos puede estar indicado el uso de anticonceptivos
orales para el tratamiento de la dismenorrea.
En cualquier caso se evitará la automedicación
ya que será el médico quien paute el tratamiento
adaptándolo a cada mujer. Además, la adecuada
exploración y valoración de la paciente será
especialmente necesaria cuando se sospecha que puedan existir
trastornos o anormalidades responsable del dolor menstrual,
que al ser tratadas solucionarán la dismenorrea secundaria.
Otros
consejos y medidas generales que pueden resultar de utilidad
son:
- Reducir el consumo de sal y de cafeína (café,
colas, etc) antes y durante la menstruación puede ser
eficaz en algunas mujeres.
- Las duchas y baños calientes pueden ser aconsejables,
tanto por su efecto relajante como por la posible mejoría
de las molestias con el calor.
- La dismenorrea es más frecuente en mujeres fumadoras,
por lo cual este es un motivo más para evitar el consumo
de tabaco.
- Con la prevención de enfermedades de transmisión
sexual se eliminan las dismenorreas secundarias a este tipo
de infecciones.
Situaciones
de especial precaución:
• Dolor más severo de lo habitual o que no se calma
con el tratamiento prescrito, especialmente si interfiere con
las actividades cotidianas, o si va acompañado de síntomas
nuevos como fiebre, sangrado intenso, etc.
Si se ha pautado un analgésico/antiinflamatorio
tómelo lo antes posible al notar los primeros
síntomas, ya que si se retrasa su toma puede
ser más difícil controlar el dolor.
ESTAS MEDIDAS SON RECOMENDACIONES GENERALES. NO DUDE
EN CONSULTAR CON SU MÉDICO. EL PODRÁ MODIFICARLAS
Y AJUSTARLAS A SUS CONDICIONES CONCRETAS.
