Denominación del indicador | 11.- Confirmación diagnóstica definitiva (verdaderos positivos) |
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Criterio calidad |
¿Si a un niño con diagnóstico inicial de HC no fue posible completar la investigación del diagnóstico etiológico, se le realizó reevaluación diagnóstica a los tres años? |
Justificación |
Para la confirmación diagnóstica definitiva se recomienda realizar la reevalución diagnóstica a los 3 años de vida cuando no haya sido posible completar la investigación del diagnóstico etiológico en el periodo neonatal. Se incluyen en la reevaluación diagnóstica todos los casos de hipotiroidismo congénito, salvo en aquellos casos en los que se haya confirmado una ectopia glandular. |
Fórmula |
Nº de niños con diagnóstico confirmado de HC a los 3 años de vida
Nº total de niños con diagnóstico inicial de HC
*
100 |
Descripción de términos |
Niños con diagnóstico confirmado de HC: se consideran casos confirmados (verdaderos positivos) los niños con diagnóstico definitivo de hipotiroidismo congénito. También se consideran los casos confirmados tras reevaluación diagnostica a los 3 años de vida así como las ectopias. Reevaluación diagnóstica: la reevaluación se realiza con una retirada de la Levo-tiroxina durante 4 semanas. Antes y después de la retirada del tratamiento se miden las concentraciones de FT4 y TSH. Si las concentraciones de FT4 disminuyen y las de TSH aumentan, se confirma el diagnóstico de hipotiroidismo congénito. Hipotiroidismo transitorio: se considera establecido el diagnóstico de hipotiroidismo transitorio cuando en el momento de la reevaluación diagnóstica a los 3 años de edad y tras la interrupción del tratamiento se observan niveles de T4 y TSH séricas normales, con tiroides “in situ”. Diagnóstico inicial de HC: se contabilizarán en el denominador todos los niños cuyo resultado de la prueba de cribado haya sido una TSH mayor de 20 mU/L y tengan un diagnóstico inicial de HC. |
Área geográfica de referencia |
Se indicará el área geográfica de referencia para delimitar los niños cuyos padres residen en esa área geográfica, en el periodo de estudio. |
Periodicidad |
Se tomará como periodo de referencia los últimos 12 meses. |
Criterios de exclusión |
Se excluirán los niños no detectados dentro del programa de cribado. Se excluirán los niños mayores de 3 años Se excluirán los niños con diagnóstico etiológico inicial de ectopia |
Tipo de indicador |
Proceso |
Fuentes de datos |
Se tomará como fuente de información la Historia Clínica del paciente en soporte papel y/o electrónico. |
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