Indicadores

Denominación del indicador	9.- Monitorización de los niveles de hormonales tiroideas
Criterio calidad	¿Se le realizó al niño determinaciones analíticas con la periodicidad adecuada para ajustar la dosis de Levo-tiroxina?
Justificación	En las revisiones periódicas para el seguimiento de los niños en tratamiento las determinaciones analíticas son el elemento fundamental para ajustar las dosis terapéuticas. Para monitorizar los niveles de hormonas tiroideas se recomienda realizar las determinaciones séricas hormonales periódicas recomendadas hasta que se complete su crecimiento. Aunque los intervalos deberían ser más frecuentes cuado se dude del cumplimiento, cuando se obtengan valores anormales y a las 4 semanas después de cualquier cambio en la dosis de Levo-tiroxina
Fórmula	Nº niños de 1 año de edad o menos en tratamiento por diagnóstico inicial de HC, que realizan las determinaciones séricas de hormonas tiroideas con la periodicidad recomendada Nº total de niños de menos o igual a 1 año de edad en tratamiento por diagnóstico inicial de HC. * 100
Descripción de términos	Niños en tratamiento por diagnóstico inicial de HC: niños a los que se inició tratamiento con Levo-tiroxina por diagnóstico inicial de HC y que hayan sido detectados en el marco del programa de cribado neonatal. Se contabilizarán los niños durante todo el periodo mientras persista la sospecha de HC y no se detendrá el seguimiento salvo que se confirme un caso de hipotiroidismo congénito transitorio. Periodicidad recomendada: se consideran necesarias las determinaciones séricas de FT4 y TSH con la siguiente periodicidad: a las 2-4 semanas después de iniciado el tratamiento con Levo-tiroxina cada 1-2 meses durante los primeros 6 meses de vida cada 2-3 meses durante el primer año.
Área geográfica de referencia	Se indicará el área geográfica de referencia para delimitar los niños cuyos padres residen en esa área geográfica, en el periodo de estudio.
Periodicidad	Se tomará como periodo de referencia los últimos 3, 6 y 12 meses.
Criterios de exclusión	Se excluirán los niños no detectados por el programa. Se excluirán los niños mayores de 1 año.
Tipo de indicador	Proceso
Fuentes de datos	Se tomará como fuente de información la Historia Clínica del paciente en soporte papel y/o electrónico.

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