Indicadores

Denominación del indicador	8.- Demora terapéutica
Criterio calidad	¿Inició el tratamiento con Levo-tiroxina antes de los 14 días de vida?
Justificación	Se debe instalar el tratamiento con Levo-tiroxina lo antes posible, en ningún caso más tarde de las 2 primeras semanas de vida. De la precocidad del diagnóstico y tratamiento dependerá en gran medida el cociente intelectual futuro del niño porque la protección de la T4 materna desaparece tras el nacimiento. El tratamiento con Levo-tiroxina puede administrarse inmediatamente ate la sospecha de un caso positivo, en el mismo día en que se toma la muestra de suero para la confirmación diagnóstica, antes de disponer de resultados. La realización de exámenes complementarios, como la gammagrafía, nunca debe retrasar el inicio del tratamiento.
Fórmula	Nº de recién nacidos cribados con diagnostico inicial de HC que iniciaron tratamiento antes de los 14 días de vida Nº total de recién nacidos cribados tratados por diagnóstico inicial de HC * 100
Descripción de términos	Recién nacidos: niños con menos de 4 semanas de vida a los que se les toma una muestra de sangre en el marco de un programa de cribado neonatal para la detección de hipotiroidismo congénito. Fecha inicio de tratamiento: se contabilizará la fecha de inicio de tratamiento con Levo-tiroxina registrada en la Historia clínica del paciente. Tratados por diagnóstico inicial de HC: recién nacido a los que se inició tratamiento con Levo-tiroxina tras confirmación analítica de sospecha de HC. Recién nacidos cribados: se considerarán todos los recién nacidos a los que se les tomó una muestra de sangre válida para la detección de hipotiroidismo congénito antes de superar las 4 semanas de vida, en el marco de un programa de cribado neonatal, y se disponga de información sobre el resultado del cribado.
Área geográfica de referencia	Se indicará el área geográfica de referencia para delimitar los recién nacidos cuyos padres residen en esa área geográfica, en el periodo de estudio.
Periodicidad	Generalmente se toma como periodo de referencia los últimos 6 y 12 meses.
Criterios de exclusión	Niños no detectados a través del programa de cribado.
Tipo de indicador	Proceso
Fuentes de datos	Se tomará como fuente de información la Historia Clínica del paciente en soporte papel y/o electrónico.

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