Indicadores

Denominación del indicador	5.- Tiempo de espera para confirmación analítica
Criterio calidad	¿Tras el resultado de sospecha de HC por TSH mayor de 20U/L en el cribado se confirmó serológicamente en 24 horas?
Justificación	La determinación de los niveles séricos de hormona tiroidea es fundamental para la confirmación analítica. Las determinaciones realizadas en papel de filtro no son diagnósticas. Toda sospecha de HC debe ser confirmada con análisis en suero, en muestras de sangre extraídas por punción venosa. El estudio de confirmación diagnóstica implica además la realización de una anamnesis familiar y personal; búsqueda de síntomas y signos clínicos, estudio morfológico del tiroides y valoración de la maduración ósea.
Fórmula	Nº de recién nacidos con resultados de determinaciones analíticas de confirmación en 24 horas tras un cribado con resultado de sospecha de HC Nº total de recién nacidos con resultado de cribado de sospecha de HC * 100
Descripción de términos	Recién nacidos: niños de menos de 4 semanas de vida a los que se les toma una muestra de sangre en el marco de un programa de cribado neonatal para la detección de hipotiroidismo congénito. Determinaciones analíticas de confirmación: determinación de niveles séricos de hormonas tiroideas. Resultados en 24 horas: se contabilizará a partir del momento en que se dispone de información registrada en el laboratorio de referencia del programa de cribado. Recién nacidos con sospecha de HC: recién nacido con un resultado de TSH mayor de 20 mU/L en una prueba de cribado. Recién nacidos cribados: se considerarán cribados todos los recién nacidos a los que se les tomó una muestra de sangre válida para la detección de hipotiroidismo congénito antes de superar las 4 semanas de vida, en el marco de un programa de cribado neonatal, y se disponga de información sobre el resultado del cribado.
Área geográfica de referencia	Se indicará el área geográfica de referencia para delimitar los recién nacidos cuyos padres residen en esa área geográfica, en el periodo de estudio.
Periodicidad	Generalmente se toma un periodo de referencia los últimos 6 y 12 meses.
Criterios de exclusión	Se excluirán del denominador los niños cribados cuya edad a la toma de la muestra válida sea superior a las 4 semanas. Se excluirán del numerador los recién nacidos que a pesar de realizarse la toma de muestra en el momento adecuado dicha muestra no se considere válida por cualquier motivo: muestra en mal estado, muestra no eluida, sangre escasa, etc.
Tipo de indicador	Proceso
Fuentes de datos	Se tomará como fuente de información la base de datos del programa de cribado.

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