En líneas generales y debido al riesgo de estrangulación, muchos autores consideran que la estrategia terapéutica más adecuada para la hernia inguino-crural es la cirugía electiva precoz [30]. Como ya se ha comentado, la existencia de pacientes no subsidiarios de cirugía es controvertida, y existen autores que consideran razonable no intervenir a aquellos con alto riesgo quirúrgico o enfermedad terminal [26 , 40].
Resumen de la evidencia
En líneas generales y debido al riesgo de estrangulación, la cirugía electiva precoz es la estrategia terapéutica más adecuada para la hernia inguino-crural [30] . Nivel de evidencia 3.
La existencia de pacientes no subsidiarios de intervención quirúrgica es controvertida, y existen autores que consideran razonable no intervenir a aquellos pacientes con alto riesgo quirúrgico o enfermedad terminal [26 , 40] . Nivel de evidencia 3.
Recomendaciones
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En líneas generales y debido al riesgo de estrangulación, la cirugía electiva precoz debería ser la estrategia terapéutica adecuada para la hernia inguino-crural, incluso si es asintomática. |
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Únicamente no sería aconsejable la cirugía en aquellos pacientes con enfermedad terminal y corta esperanza de vida (grado de recomendación D), en los que no se prevea un incremento importante en su calidad de vida. Grado de recomendación |
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Cuando un paciente rechace la intervención quirúrgica de su hernia inguino-crural, se le informará de los riesgos que su actitud conlleva, haciendo constar todo ello en la historia clínica. |
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